腰痛别急着做按摩 当心按出大问题  陕西频道

腰痛别急着做按摩 当心按出大问题 陕西频道

时间:2020-01-09 08:28 作者:admin 点击:
阅读模式 标题:腰痛别急着做按摩 当心按出大问题

腰背痛是一种常见病,冬季更容易发病。很多人试图通过按摩、贴膏药、拔火罐等方法缓解症状。专家提醒,引起腰痛的原因很多,除了腰椎间盘突出症、腰肌劳损,还可能是腰椎部位的结核、肿瘤、炎症、骨折等,一定要到医院明确诊断、对症治疗,切不可盲目按摩,以防造成严重后果。

A

做按摩缓解腰痛,反致无法站立行走

一个月前,40岁的彭先生劳累后开始腰痛。按摩师说,应该是患了椎间盘突出症,可以帮他将突出的椎间盘按回去。一番按摩后,彭先生确实感觉腰痛好了许多,可是下地时却发现右脚麻木疼痛,腰向一侧歪斜,根本无法站立行走,被紧急送往长沙市中心医院。

经检查,医生发现彭先生一大块椎间盘组织脱落到了椎管,挤压了神经根。医生表示,幸好手术治疗及时,若继续拖延,患者的神经损伤将不可逆。

不恰当地按摩或造成椎间盘组织脱落

长沙市中心医院脊柱外科主任、主任医师罗为民解释,人类的椎间盘结构类似轮胎,“外胎”是比较坚韧的纤维环组织,“内胎”是像胶冻一样的髓核组织。很多人腰痛是因为“外胎”有了小裂缝,椎间盘压力加大,胶冻样的髓核组织通过裂隙突出,引起局部无菌性炎症,刺激了周围神经组织而产生腰痛甚至下肢放射痛。这种情况下,只要注意休息,不做剧烈运动,加上适当的药物治疗就可以消退炎症、缓解症状。

“若不恰当地按摩造成椎间盘被暴力挤压或扭转,反而可能‘爆胎’,导致髓核脱出。此时,椎间盘内的压力得到减轻,腰痛确实可以迅速缓解,但这不是因为把突出的椎间盘按了回去,而是按出来了。”罗为民解释,如果脱落的是柔软的髓核组织,有些患者不会出现明显的神经压迫和损伤,经过一段时间的休息,脱落的组织被吸收,症状可以缓解;若脱落的是坚韧的纤维环组织,将挤压神经,很快导致神经损伤坏死,造成严重后果。

B

腰腿发麻刺痛竟与糖尿病有关

47岁的王女士被检查出糖尿病已有两年,一直没有严格控制血糖,即使出现双腿发麻也没有在意,以为是腰椎间盘突出。直到逐渐演变为双腿外侧灼烧感、针刺感,尤其是腰部至膝关节疼得厉害,才引起重视。在长沙市中医医院(长沙市第八医院)内分泌糖尿病科,王女士被确诊为糖尿病周围神经痛。

糖尿病患者需警惕糖尿病周围神经痛

长沙市中医医院(长沙市第八医院)内分泌糖尿病科主任、主任医师周卫东博士介绍,糖尿病周围神经痛是糖尿病最常见、最复杂的并发症之一。该病早期症状主要表现为感觉障碍,如手脚麻痹,随后患者的下肢可能出现火烧样、针刺样疼痛,晚上症状更加明显。

周卫东提醒,糖尿病患者平时要注意控制好血糖,如果出现上述症状应警惕糖尿病周围神经痛,及时就医;寒冬时节,肢体要注意保暖,穿宽松合脚的软底鞋;做家务需接触水时应该使用温水。

C

老人提水后腰痛一个月,竟是腰椎压缩性骨折

一个月前,73岁的王娭毑提了几桶水后总感觉腰背疼痛,她开始以为“岔了气”,谁知此后疼得越来越厉害,翻身和起床都很困难,于是,在女儿的陪同下到长沙市中心医院脊柱外科就诊。

磁共振结果显示,王娭毑腰椎体压缩性骨折,血液及骨密度检查显示其患有骨质疏松症。医生分析,老人脊柱骨折很大程度上与骨质疏松症有关。王娭毑接受了椎体后凸成形术,一周后即康复出院。

骨质疏松症患者要注意防摔、防颠

长沙市中心医院脊柱外科主任、主任医师罗为民介绍,骨质疏松症是由于多种原因导致骨密度、骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

罗为民提醒,老年人预防和治疗骨质疏松,可以遵医嘱服用钙剂、维生素D及活性维生素D、二磷酸盐等药物,适当接受日照,根据身体情况进行适当的锻炼。患有骨质疏松症的老人,日常生活中要特别注意防摔、防颠。

D

男子腰痛半年被查出腰椎结核

42岁的周先生患乙肝和肝硬化多年,近半年来,经常感觉腰背痛,开始以为是劳累所致,没有及时就医。一段时间后,痛得无法弯腰和行走,并出现持续低热,服用止痛药和退烧药均没有效果。在中南大学湘雅医院,周先生被确诊为腰椎结核并椎旁脓肿形成,转入结核病定点医院治疗。

结核菌可侵入除头发和指甲外的各个器官

长沙市中心医院结核病诊疗中心肺外结核科主任、主任医师蒋之表示,结核菌进入人体内可以通过血液传播到全身各处,除头发和指甲以外,结核菌可侵入全身各个器官。其中,脊柱结核以腰椎椎体结核占大多数,主要症状包括腰痛、下肢功能障碍,甚至双下肢瘫痪。

如何辨别结核病的腰痛和其他疾病导致的腰痛?蒋之介绍,脊柱结核引起的腰痛是一种持续的疼痛,尤其在晚上入睡后出现,患者常被痛醒,且疼痛不会因为休息、吃止痛药而好转。和其他疾病引起的腰痛相比,脊柱结核的另一个显著特点是,患者的腰是僵直的,难以弯腰。

E

腰腿痛持续加重,被查出椎管内肿瘤

39岁的姚先生被反复的腰痛困扰许久,他以为是腰椎间盘突出症,经过休息和按摩没有缓解,疼痛反而持续加重。近日,姚先生慕名找到长沙市中医医院(长沙市第八医院)南院骨伤五科主任、主任医师谭益云,经检查发现椎管内长有肿瘤。

谭益云团队为姚先生开展手术,病检结果显示为脊膜瘤。

手术是椎管内肿瘤唯一的有效治疗方法

椎管内肿瘤不是一种常见病变,早期临床表现与腰椎间盘突出症类似,因此很容易误诊。夜间痛及平卧痛是椎管内肿瘤的特殊表现,随着肿瘤增大,脊髓受压加重,神经损伤症状逐渐明显,最终表现为受压平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失,并且不可恢复,手术是目前唯一有效的治疗方法。谭益云提醒,如果长期腰腿痛,经休息、物理治疗等不能缓解,要考虑椎管内肿瘤的可能,尽早就医,以防耽误病情。

长沙晚报全媒体记者 彭放 通讯员 秦璐 粟青梅

(责编:左瑞、谷妍)